Naprstnica: zdravilne lastnosti in kontraindikacije

Na latinskem jeziku ime naprstnice zveni kot »Digitalis purpureae«. Prva beseda v tem primeru pomeni »prst«, »naprstnik« ali »prstan«, druga pa opisuje barvo cvetov, torej so mešanica vijolične in rdeče. Zaradi te posebne oblike so rastlini ljudje dali ime gozdni zvonček. V preteklosti, ko medicina še ni bila tako razvita, zdravniki niso mogli ugotoviti popolne kemične sestave rastline in pravilno določiti odmerka, zato so pacienti pogosto umirali med zdravljenjem s takšnim zeliščem. Zaradi tega se naprstnica imenuje tudi čarovniški cvet ali čarovniški naprstniki.

Od 18. stoletja se ta rastlina uporablja na področju medicine. Prav v tem obdobju so uradne znanosti odkrile zdravilne lastnosti naprstnice. Strokovnjaki so to rastlino imeli za enega najučinkovitejših terapevtskih sredstev tistega časa.

Sredi 19. stoletja se zelišče začne uporabljati najprej v ruski, nato v sovjetski farmacevtski industriji. Znano je več glavnih vrst, ki se najpogosteje uporabljajo za izdelavo pripravkov z različnimi terapevtskimi lastnostmi.

Listi zelišča so glavni deli, ki se uporabljajo kot rastlinska surovina. Običajno jih nabiramo v prvem letu rasti naprstnice, ko doseže ustrezno velikost. V tem delu rastline je največja koncentracija koristnih snovi. Koristne lastnosti tega cveta so v veliki meri posledica prisotnosti digoksina in lanagozida C. Ti sestavini sta učinkoviti pri boju proti boleznim srčno-žilnega sistema.

Stari zdravilci so s takšnim rastlinskim proizvodom zdravili epilepsijo in vodenico. Prav tako je znano, da so zelišče že dolgo uporabljali v neuradni medicini kot protibolečinsko sredstvo pri dermatoloških boleznih vnetne narave. Kar pa se tiče notranjih vnetij in krvavitev, je bila uporaba cveta prepovedana.

Kemična sestava

Danes je naprstec precej dobro raziskan. Opozoriti je treba, da nimajo vse sorte zdravilnih lastnosti. V listih, cvetovih in steblih nekaterih vrst pa so bili odkriti glikozidi, saponini, flavonoidi in druge koristne sestavine.

Škrlatni naprstec je neverjetno lepa rastlina, ki se lahko uporablja v dekorativne namene. Kljub temu so v tej sorti znanstveniki odkrili več kot šestdeset glikozidov, s katerimi je mogoče zdraviti bolezni srca. Med njimi sta tudi primarna glikozida A in B, ki se po sušenju in med skladiščenjem pretvorita v sekundarna glikozida. Prav ta se uporabljata za proizvodnjo ustreznih zdravil.

Glavni zdravili pri tem sta „digitoksin“ in „digoksin“. Oba sta indicirana pri terapiji tahikardije in srčnega popuščanja. Razlika med njima je v tem, da je za prvo zdravilo značilna visoka stopnja kumulacije, medtem ko ima drugo zdravilo nižjo stopnjo toksičnosti, zato je tudi kumulacija manjša.

V listih zelišča je vsebovan tudi acetildigitoksin, ki se uporablja pri tahikardiji in aritmiji, ki nastane na njenem ozadju. Ta snov se lahko hitro absorbira, vendar se hkrati manj kopiči v telesu. Poleg tega je v listih rastline opažena visoka koncentracija saponinov, holina in flavonoidov.

Kako izgleda in kje raste

Kot je bilo omenjeno zgoraj, je znanih veliko sort gozdnega zvončka, ki rastejo v različnih delih sveta. To so Afrika, Evropa, Azija in države SND. V divjini je digitalis redek, zato rastlino za zdravilne namene gojijo.

Naprstec je dvoletna ali večletna rastlina, odvisno od sorte. V sredozemskih regijah raste v obliki grma, ima precej visoko steblo, ki doseže 150 cm. Listi so močno dlakavi, temno zelene barve. Na njih se jasno vidijo žile.

Navzven se škrlatni digitalis razlikuje v prvem in drugem letu življenja. Sprva se na njem oblikujejo prizemni listi, katerih dolžina je 20–25 cm. Z rastjo se razvijejo nerazvejana stebla z lističi. Cvetovi so precej veliki, barva je škrlatno rdeča. Cvetenje se začne poleti in traja do začetka jeseni.

Velikocvetni naprstec ima skoraj enak opis kot njegov škrlatni sorodnik. Listi te sorte imajo enako zgradbo, so svetlo zelene barve, stebla so dlakava. Kultura začne cveteti z začetkom julija. Cvetovi zelišča imajo rumenkast odtenek.

Volnati naprstec ima cvetove, ki so zunaj obarvani v belkasto rumeno barvo, znotraj pa imajo lila žile.

Vrste

Znane so številne sorte rastline, ki se med seboj razlikujejo po višini stebla, barvi cvetov, zgradbi venčka. Poleg tega se vsaka vrsta razlikuje po obliki in velikosti listov, načinu žilnatosti in stopnji dlakavosti listne plošče.

1. Rumeni naprstnik se najpogosteje pojavlja v osrednji in jugozahodni Evropi. Ta kultura je trajnica, ki lahko doseže višino do 1 m. Ima gladke liste in stebla. Značilni so intenzivno rumeni cvetovi, kar je tudi razlog za takšno ime. Rumeni naprstnik se pogosto uporablja v dekorativne namene. Kar zadeva uporabo v neformalni medicini, o tem skoraj ni omemb.
2. Škrlatni naprstnik spada med najbolj razširjene in učinkovite sorte te rastline. Ta sorta ima pokončno steblo valjaste oblike. Prav tako je zelnata rastlina značilna po lepih, velikih cvetovih škrlatne barve. Višina takega gozdnega zvončka se giblje med 1 in 1,2 m. Uspeva predvsem v evropskih regijah in Sredozemlju. Priljubljen je v ljudski medicini in na področju farmakologije. Iz listov pridobivajo zdravila v farmacevtski industriji.
3. Odvarki in poparki, pridobljeni na podlagi takega proizvoda, pospešujejo hitro celjenje ran in izboljšajo stanje bolnika pri histeriji. Prav tako je škrlatni naprstnik značilen po prisotnosti številnih mineralnih elementov, organskih kislin, flavonoidov, različnih vitaminov in drugih dragocenih spojin.
4. Za najbolj neugledno predstavnico te družine velja volnati naprstnik. Ta vrsta ima manjše cvetove v primerjavi z drugimi sortami. Kljub temu pa se surovina pogosto uporablja v medicini. Ker so v sestavi te rastline odkriti acetildigitoksin in celanid, se nadzemni deli volnatega digitalisa uporabljajo pri proizvodnji zdravil, ki zagotavljajo normalno delovanje srčne mišice. Največjo zdravilno moč imajo listi te rastline. V ljudski medicini se surovina uporablja pri zdravljenju srčnih bolezni in ascitesa.
5. Velikocvetni naprstnik je trajnica, visoka največ 1 m. Zanj je značilna kratka korenina in pokončno steblo. Listi so svetlo zelene barve, dolgi približno 20 cm. Ta vrsta je uvrščena na seznam petih najpogosteje uporabljanih sort v medicini. Na podlagi te zdravilne rastline pridobivajo vrsto kardioloških zdravil. Pogosto se uporablja za odpravo odpovedi krvnega obtoka. V listih te zdravilne rastline so odkrili številne zdravilne snovi, med katerimi so srčni glikozidi, minerali, tanini, saponini. Za pridobivanje surovine je priporočljivo nabirati liste od konca avgusta do začetka septembra.
6. Večletni naprstec je sorta, ki je hkrati surovina za izdelavo zdravil in okrasna rastlina. Za trajne primerke je značilen edinstven kompleks snovi, koristnih za zdravje ljudi, kar že več stoletij omogoča njihovo uporabo v terapevtske namene. Zelišče je nezahtevno pri negi, dobro prenaša nižanje temperature in lahko raste ob pomanjkanju sončne svetlobe.

Nabiranje in shranjevanje

Zdravilna rastlinska surovina naprsteca so listi. V prvem letu rasti se za te namene uporabljajo rozetni listi, pri čemer jih lahko nabiramo do trikrat v poletnem obdobju. V drugem letu življenja se takoj po cvetenju nabirajo stebelni listi. Pomembno je začeti pripravljati surovino v tem obdobju, saj kršitev teh rokov povzroči zmanjšanje farmakoloških lastnosti v zelišču. Listi morajo biti brez pecljev, saj upočasnijo sušilni proces in v njih ni koncentriranih nobenih biološko aktivnih elementov.

Zbiranje surovine mora potekati v suhem, sončnem vremenu, saj se prav na svetlobi poveča intenzivnost kopičenja glikozidov. Zapomniti si je treba, da je treba naprstec nabirati v času cvetenja. Če rastlino gojijo na dvoletnih nasadih in trgajo zelišče prvega leta rasti, je pomembno zaščititi koreninski del kulture pred poškodbami.

Terapevtske lastnosti naprsteca se lahko zmanjšajo, če se zdravilna rastlinska surovina ne shranjuje v skladu s pravili. Zato je treba pripravke dobro zaviti, da se ohranijo dragocene komponente. Celotno zelišče je treba hraniti na suhem in svetlobi zaščitenem mestu. Vsako leto je treba opraviti nadzor biološke aktivnosti rastline.

Kako gojiti naprstnico

Gozdno zvončico je mogoče enostavno vzgojiti iz semen. Takšna rastlina ne potrebuje vsakodnevne obdelave, vendar kljub temu daje dobre kalčke. Poleg tega je mogoče izvesti celo ozimno setev kulture, lahko pa to storite tudi konec pomladi ali v začetku poletja. Najprej je treba zrahljati zemljo, na razdalji 35–40 cm označiti vrste, nato pa gosto posejati semena, pri čemer jih ni treba globoko vdelati, le rahlo jih je treba posuti s peskom. Da se ohrani vlaga, je priporočljivo na vrh položiti agrovlakno.

Po 10–14 dneh se pojavijo sadike, ki jih je treba previdno zalivati in zaščititi pred sončno svetlobo. V isti fazi se izvede redčenje tako, da med rozetami ostane vsaj 10 cm.

Konec poletja se sadike presadijo na stalno mesto. Pri tem je treba sadike posaditi na razdalji 25 cm druga od druge. V zimskem obdobju je treba sadike pokriti s suhim listjem. Naprstec običajno zacveti v drugem letu rasti.

Ta vrsta rastline ne mara prekomerne vlage in ima rada dobro osvetljene predele.

Zdravilne lastnosti naprstnice

Pripravki iz delov naprstca imajo antibakterijske, diuretične, sedativne, splošno krepilne in imunostimulirajoče lastnosti.

1. Sredstva, ki vsebujejo to rastlino, normalizirajo delovanje srčno-žilnega sistema, znižujejo krvni tlak, povečujejo diurezo, odpravljajo otekline, zasoplost in cianozo, stabilizirajo krvni obtok v tkivih in normalizirajo tkivno dihanje. Poleg tega ta izdelek krepi obrambne sposobnosti organizma.
2. Škrlatni naprstec (Digitalis purpurea) se uporablja pri zdravljenju nespečnosti, glavobola, bolezni srca in centralnega živčnega sistema. Pred uporabo zdravilnih pripravkov z gozdnim zvončkom je treba preučiti navodila za uporabo (tudi če je zdravilo predpisal zdravnik). To je zato, ker ima naprstec vrsto kontraindikacij, ki lahko povzročijo resne zdravstvene težave.
3. Poleg tega se pripravki na osnovi te rastline predpisujejo pri zdravljenju akutne in kronične srčne odpovedi, aritmije, prirojenih in pridobljenih srčnih napak. Naprstec pomaga pri hipertenziji, saj znižuje krvni tlak. S pomočjo te rastline lahko odpravimo tudi očesne bolezni, in sicer zmanjšamo bolečine v očeh pri migrenah in znižamo intraokulani tlak.
4. Ker ima naprstec diuretični in anti-edematozni učinek, ga lahko uporabimo za zdravljenje ledvičnih bolezni. V tem primeru rastlina izboljša izločanje tekočine iz telesa. Pljučne bolezni je mogoče zdraviti tudi z digitalisom, saj lahko zmanjša zasoplost in izboljša dostop kisika do celic.
5. Zaradi zdravilnih lastnosti naprstca je mogoče z njim ozdraviti atrijsko fibrilacijo. Pri srčni odpovedi in epilepsiji se pogosto predpisujejo tudi zdravila na osnovi te rastline.
6. Mazilo na osnovi gozdnega zvončka bo pomagalo odpraviti bolečine pri dermatoloških vnetjih. Bolezni, ki so nalezljivega izvora, je mogoče zdraviti tudi s sredstvi na osnovi digitalisa.

Naprstnica v ljudski medicini

Naprstec ima vrsto zdravilnih lastnosti, kar omogoča njegovo uporabo pri zdravljenju različnih bolezni.

1. Tako lahko pri srčnih boleznih pripravite poparek iz posušene surovine, ki jo predhodno zmeljete. Pri tem je treba odmeriti približno 1 g listov in jih zaliti s kozarcem vode. Namakanje naj traja 10–12 ur. Pripravljeno raztopino pijte 2-krat na dan po 5 ml, ne glede na obrok.
2. Za zdravljenje bolezni srčno-žilnega sistema lahko naprstec uporabite tudi v praškasti obliki. Tak izdelek ne vpliva na delovanje jeter in ledvic. Odrasli osebi zadostuje jemanje 0,1 g praška dvakrat na dan. Tako zdravilo je treba hraniti v posodi iz temnega stekla, ki je tudi hermetično zaprta.
3. Iz listov naprstca lahko pripravite prevretek, ki bo pomagal normalizirati delovanje srca. Za to morate 20 g suhega materiala preliti s 600 ml vrele vode in kuhati mešanico, dokler se prostornina tekočine v posodi ne zmanjša za približno 200 ml. Nato raztopino ohladite in precedite skozi filter. Jemljite 15 ml zdravilnega pripravka na dan. Po potrebi lahko specialist spremeni odmerjanje v primeru hudega poteka bolezni.
4. Pri hipertenziji pomaga naprstčev napoj. Za pripravo prelijte 1 g posušenih listov z 200 ml kuhane, rahlo ohlajene vode. Napoj namakajte 30–40 minut. Gotov pripravek jemljite po 1 žlico večkrat na dan. Ta pripravek se uporablja pri povišanem krvnem tlaku samo z dovoljenjem lečečega zdravnika.
5. Z naprstcem lahko zdravite ureznine in opekline, saj ima sposobnost celjenja manjših ran in poškodb, nastalih zaradi termičnih opeklin. V takih primerih pripravite prašek iz posušenega materiala, ki ga nato potresite na poškodovano površino. Po obdelavi kože s tem pripravkom uporabite tanke gaze, da lahko dermis diha. Za celjenje ran lahko delate tudi obkladke. Za to namočite blago v prevretku listov in ga za četrt ure priložite na poškodovana mesta.
6. Pri živčnih boleznih se zdravilna rastlinska surovina uporablja za pripravo pripravka. V tem primeru pripravite alkoholno tinkturo. Za to dajte 20 g surovine v temno stekleno posodo in prelijte s skodelico vinskega alkohola. Nato posodo zamašite in jo postavite na temno in toplo mesto. Namakanje naj traja 7 dni. Pomembno je, da občasno pretresete vsebino steklenice. Enkratni odmerek ne sme preseči 30 kapljic dobljenega pripravka.
7. Alkoholna tinktura se uporablja tudi pri živčnih napadih. Zdravilo pripravite na naslednji način. V steklenico iz temnega stekla nasujte 20 g posušenih listov, nato jih prelijte s 50 ml etilnega alkohola. Mešanico namakajte en teden v temnem prostoru, pri čemer posodo redno pretresajte. Po preteku navedenega časa tekočino precedite. Dobljeno tinkturo jemljite po 15 kapljic. Pri tem navedeno količino razredčite v 50 ml kuhane vode.
8. V primeru aritmije pripravite vodni napoj naprstca. Za pridobitev zdravilnega pripravka vzemite 1 g suhe, predhodno zdrobljene surovine in jo prelijte s 180 ml vroče kuhane vode. Nato mešanico držite pod pokrovom 60 minut. Po tem tekočino precedite in jemljite 3-krat na dan po 1 čajno žličko. Če pripravljate zdravilo za otroka, za enako količino vode vzemite 2-krat manj zdravilne rastlinske surovine. Otroci lahko tak napoj jemljejo šele po 12. letu.
9. Če zmeljete suhe liste naprstca v mlinčku za kavo, dobite prah, ki ga lahko uporabite pri srčnem infarktu. Takšen pripravek jemljite peroralno po 0,1 g največ 4-krat na dan. Končni prah hranite v suhi, nepredušni posodi. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 10–12 dni.

Vrste zdravilnih pripravkov

Za pripravo različnih zdravilnih pripravkov lahko uporabite prah, pridobljen iz listov naprstca. Priprava je zelo preprosta, le odrežite nadzemni del rastline, posušite ga nekaj dni na soncu, nato pa suho maso zmeljite v praškasto konsistenco.

Ne pozabite, da je za pridobitev kakovostne zdravilne surovine treba rastlino nabirati stran od cest. Pred sušenjem je treba naprstec temeljito oprati.

Poparek

Za pripravo tega pripravka prelijte 3 g suhe zeli s 250 ml vrele vode. Raztopino pustite stati 15 minut. Nato tekočino precedite. V dobljeno količino zdravila dodajte 1 kapljico olja. Ta pripravek jemljite po 1 žlico vsake 3 ure.

Tinktura

Za pripravo tinkture prelijte 25 g suhih listov naprstca s 60 ml alkohola. Nato naj raztopina stoji en teden. Končno zdravilo jemljite vsak dan po 10 kapljic.

Prevretek

Takšen pripravek na osnovi digitalisa pomaga uravnavati delovanje srca. Za pripravo prelijte 20 g rastlinske surovine s tremi kozarci vrele vode. Dobljeno mešanico kuhajte, dokler se količina tekočine ne zmanjša za en kozarec. Ta odvar naj se ohladi, nato ga precedite. Zdravilo jemljite po 2 žlici 1-krat na dan.

Lekarniški pripravki z naprstnico

Digitalis je značilen po kardiotoničnem delovanju, ki ga pojasnjuje prisotnost srčnih glikozidov v njegovi sestavi. Pri notranjem jemanju začne zdravilo učinkovati po določenem času. Ti glikozidi se počasi izločajo iz telesa, zato se lahko kopičijo v telesu. Takšno kumulativno delovanje je bolj izrazito pri digitoksinu in manj izrazito pri digoksinu.

Naprstec se uporablja za zdravljenje srčnega popuščanja, za katerega so značilni zastoji v velikem in malem krvnem obtoku. Prav tako so zdravila te skupine indicirana pri okvarah zaklopk in distrofiji miokarda.

Terapevtski učinek se kaže v tem, da se poveča minutni volumen krvi, zniža krvni tlak, zmanjša količina krožeče krvi, pospeši pretok krvi, zmanjšajo se dimenzije srca, poveča se diureza in izginejo edemi.

Med terapijo je pomembno spremljati srčno-žilni sistem (SSS) in splošno stanje pacienta. Upoštevati je treba, da imajo lahko nekateri bolniki individualno povečano občutljivost na določene sestavine zdravil. Če se pojavijo neželeni učinki, se zdravljenje prekine. Zdravljenje z zdravilnimi pripravki na osnovi digitalisa se običajno izvaja s predpisovanjem največjih odmerkov v prvih nekaj dneh. To se naredi, da se doseže polni terapevtski učinek. Nato se predpišejo vzdrževalni odmerki, ki so določeni glede na stopnjo izločanja glavnih aktivnih snovi-glikozidov. Če se zdravila dajejo intravensko, se sredstvo predhodno razredči z raztopino glukoze.

Upoštevati je treba, da se pripravkov na osnovi naprstnika ne sme uporabljati v terapevtske namene pri bradikardiji, atrioventrikularnem bloku in pogostih napadih angine pektoris.

Listi gozdnega zvončka se uporabljajo za proizvodnjo številnih industrijskih pripravkov. Pri tem je lahko farmacevtska oblika različna. Iz naprstnika se izdelujejo tablete, tinkture, kapsulni pripravki in injekcijske raztopine.

Glavni pripravki škrlatne naprstnice so:

1. »Digitoksin«. Predstavlja tabletno obliko digitalisa. To zdravilo je namenjeno zdravljenju srčnega popuščanja, hipertenzije, srčnih zaklopnih napak in aritmije. Zanj je značilna visoka stopnja kopičenja v telesu, precej slabo se topi.
2. »Gitoksin«. Ima enake indikacije kot prvi pripravek. Vendar se razlikuje po tem, da se bolje topi in ima nižjo stopnjo kopičenja v telesu. Običajno se proizvaja v obliki belega prahu.
3. »Kordigit«. Je kombinirani zdravilni pripravek, ki vsebuje obe zgoraj opisani sestavi. Na voljo je v obliki tablet in rektalnih svečk. Zanj so značilni nizek kumulativni učinek in dobra topnost v vodi.

Kontraindikacije za uporabo

Kljub temu da je za naprstnik značilnih veliko koristnih lastnosti, obstajajo vseeno omejitve pri uporabi. Uporaba sredstev na osnovi te zdravilne rastline je prepovedana ob prisotnosti povišane ravni holesterola v koronarnih arterijah, miokardnega infarkta in kroničnih pljučnih bolezni pri pacientu. Ishemična bolezen srca, obdobje nosečnosti in dojenja, nalezljive bolezni, bradiaritmija in ventrikularna tahikardija prav tako predstavljajo omejitve za jemanje pripravkov te skupine.

Naprstnik je lahko nevaren za otroški organizem, zato ga ne smemo dajati otrokom, mlajšim od 12 let.

V nekaterih primerih opazimo povečano občutljivost na snovi, ki so v sestavi zeli.

Zastrupitev z naprstnico

Zelo pogosto se ljudje med domačo pripravo zdravilnih sredstev na osnovi naprstnice sprašujejo, ali lahko zaradi uporabe takega rastlinskega proizvoda pride do zastrupitve. Pred uporabo digitalisa v terapevtske namene je pomembno vedeti, da je ta rastlina strupena, če je dnevni odmerek presežen ali če je bila pri pripravi zdravilnega pripravka uporabljena večja količina surovine.

Zastrupitev s to rastlino se kaže z ostrimi bolečinami v trebuhu, ki jih spremlja driska. Prav tako bo v takem primeru človeka sililo na bruhanje, bruhanje je pogosto in precej boleče. Poleg tega pri zastrupitvi z naprstnico opazimo medel utrip, zdi se, kot da srce zastaja.

Še en stranski učinek prekoračitve optimalnih odmerkov je pojav izpuščajev na koži, ki so podobni običajnemu draženju. V nekaterih primerih se pojavijo krči skupaj z nenadzorovanimi mišičnimi krčenji. Možen je pojav halucinacij in izgube spomina.

Opozoriti je treba, da se pri zastrupitvi z digitalisom lahko pojavi več simptomov hkrati.

Pomembno je upoštevati, da v najbolj kritičnih primerih pride do zastoja srca.

Ob odkritju tudi najmanjših simptomov je treba nemudoma poklicati reševalno službo, da bi dobili specialistično pomoč. Težave ni mogoče rešiti samostojno.

Strupi, ki so v naprstnici, se lahko kopičijo v telesu, kar povzroči neprijetne posledice.

Fotografija naprstnice